실손보험 자기부담금이 정확히 뭔가요 신혼이라 하나 들려고요
이번에 결혼하면서 남편이랑 같이 실손보험 하나씩 들어놓자고 얘기가 나왔어요. 저는 29살이고 지금까지 직장 단체보험만 믿고 개인 실손은 없었는데 이직하면서 공백 생길까봐 걱정돼서 알아보는 중입니다. 설계사님이 보내주신 설명서 보니까 자기부담금이라는 말이 계속 나오는데 이게 정확히 무슨 뜻인지 이해가 잘 안 가요.
병원비 나올 때마다 이 금액을 제가 먼저 내야 한다는 건지, 보험료에서 빠지는 건지 헷갈립니다. 월 보험료는 7만원대로 안내받았는데 이 가격이면 자기부담금은 어느 정도인지도 궁금해요.
안녕하세요. 신혼 맞이해서 실손보험 준비하시는군요. 자기부담금은 병원비가 나왔을 때 보험금을 전부 다 받는 게 아니라, 그중 일부 금액은 본인이 부담하고 나머지를 보험사가 지급하는 구조를 말합니다.
예를 들어 입원치료비가 나왔을 때 전체 금액에서 정해진 비율이나 정해진 금액만큼은 가입자가 내고, 초과분에 대해 보험금이 지급되는 방식이에요. 통상 자기부담금 비율이 낮을수록 보장은 두텁지만 보험료가 올라가고, 비율이 높으면 보험료는 낮아지는 경향이 있다고 알려져 있어요.
월 7만원대로 안내받으셨다면 자기부담금 비율이나 통원·입원 구분에 따라 실제 부담 수준이 달라질 수 있으니, 설계사님께 받으신 설명서에서 통원 자기부담금과 입원 자기부담금이 각각 얼마로 설정돼 있는지 따로 확인해보시는 게 좋을 것 같아요. 또 신혼이시라면 두 분 각각 실손을 가입하실 때 중복 보장은 안 되니 한 분당 하나씩만 유지하시는 게 일반적입니다.
정확한 자기부담금 수치와 보장 범위는 가입 예정인 보장 내용을 직접 보셔야 확실히 아실 수 있을 것 같습니다.