실손보험 자기부담금이 뭔가요? 월 7만원대 내는데

안녕하세요. 실손보험의 자기부담금은 치료비 전액을 보험사가 지급하는 게 아니라, 일정 비율이나 금액을 가입자가 직접 부담하도록 설계된 구조를 말해요. 예를 들어 병원비가 10만원 나왔더라도 전부가 아니라 일부는 본인이 내고 나머지만 보험금으로 받는 방식이에요.

가입 시기별 상품 세대(1세대~4세대)에 따라 자기부담금 비율이나 최소 부담 금액이 다르게 정해진 경우가 많아서, 같은 진료라도 계약 시점에 따라 실제로 받는 금액이 달라질 수 있어요. 또 통원이냐 입원이냐, 급여 항목이냐 비급여 항목이냐에 따라서도 부담금 계산 방식이 달라질 수 있고요.

월 7만원대 보험료라면 보장 범위가 상대적으로 넓게 설계된 상품일 가능성도 있지만, 정확한 자기부담금 비율은 가입하신 증권 약관에 표기돼 있는 부분이에요. 청구하신 보험사 앱이나 홈페이지 청구내역에서 항목별 공제 금액을 확인해보시면 어떤 기준으로 계산됐는지 조금 더 알 수 있으실 거예요.

정확한 건 가입하신 증권의 보장 내용을 직접 확인해보셔야 알 수 있을 것 같아요.