구실손 해지하고 4세대로 갈아타도 될까요? 37살 남자입니다

Question

저는 2009년에 가입한 구실손보험을 지금까지 유지하고 있는데요, 보험료가 계속 올라서 지금은 월 3만8천원 정도 내고 있습니다. 주변에서 4세대 실손으로 갈아타면 보험료가 훨씬 싸진다고 해서 알아보니 진짜 월 만원대까지도 나오더라고요. 근데 막상 해지하려니까 자기부담금이 늘어난다는 말도 있고, 지금 병원을 자주 안 다니긴 하는데 나중에 아플 때 손해 보는 거 아닌가 싶어서 망설여지네요.

37살 남자고 지금까지 실손 청구는 거의 안 해봤습니다. 그냥 갈아타는 게 맞을까요?

Accepted Answer

안녕하세요. 구실손과 4세대 실손은 보장 구조 자체가 달라서 단순히 보험료만 비교하시면 안 될 것 같아요. 구실손은 자기부담금이 낮고 통원·입원 보장 범위가 넓은 편이라 병원을 자주 이용하시는 분에게는 유리할 수 있어요.

반면 4세대는 보험료가 저렴한 대신 비급여 항목 이용이 많아질수록 보험료가 할증되는 구조라, 지금처럼 청구를 거의 안 하시는 분한테는 유리하게 작용할 수 있습니다. 다만 나이가 들면서 병원 이용이 늘어날 가능성도 있고, 한번 해지한 구실손은 재가입이 안 되기 때문에 신중하게 판단하셔야 해요.

최근 3~5년간 실제 병원 이용 빈도와 앞으로 예상되는 진료 패턴을 먼저 정리해보시는 게 좋을 것 같습니다. 그리고 갈아탈 경우 기존 특약 중 사라지는 보장이 있는지도 꼭 비교해보셔야 해요. 현재 가입돼 있는 구실손 증권을 직접 확인하면서 보장 항목별로 비교해보시는 걸 권해드립니다.

정확한 건 지금 가입하신 보장 내용을 직접 봐야 판단이 서실 것 같아요.