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치아보험 가입할 때 부담보가 뭔지 몰라서요, 39세입니다

39세 남자이고 이번에 치아보험 가입 상담을 받았는데 설계사님이 제 치아 상태 보시더니 어금니 쪽에 부담보가 붙을 수도 있다고 하셨어요. 그게 정확히 무슨 의미인지 여쭤봤는데 설명을 들어도 잘 이해가 안 됐습니다. 보험료가 깎이는 건지 아니면 보장이 안 되는 부위가 생기는 건지 헷갈려요.

예전에 임플란트 상담받은 적 있는 치아라서 그런 것 같은데, 이러면 나중에 그 치아 치료받을 때 아예 보상을 못 받는 건지 궁금합니다.

대구 · 30대 후반 남 · 대구 · 2026.09.22 · 👁 3
💬 설계사 답변 1
설계
설계사 MS
12년차 · 실손·의료비

부담보는 특정 부위나 질병에 대해서 보험사가 일정 기간 혹은 계약 기간 내내 보장을 하지 않는 조건을 말해요. 보험료가 깎이는 게 아니라, 반대로 그 부위만 보장 대상에서 빠지는 거라고 이해하시면 정확해요. 치아보험에서는 가입 전에 이미 문제가 있었던 치아나 치료 이력이 있는 치아에 대해 부담보 조건을 붙이는 경우가 종종 있어요.

임플란트 상담을 받으신 적 있는 어금니라면 보험사 입장에서는 이미 치료 필요성이 있던 부위로 볼 수 있어서, 그 치아에 한해 보장에서 제외하거나 일정 기간 보장을 제한하는 조건을 다는 거예요. 이 경우 다른 치아는 정상적으로 보장받을 수 있지만, 부담보가 걸린 그 치아는 해당 조건 기간 동안 치료를 받아도 보험금 청구가 어려울 수 있어요.

부담보가 영구적인지 일정 기간 후 해제되는 조건인지도 상품마다 다르니 이 부분도 꼭 확인해보셔야 해요. 가입 전에 설계사분께 부담보 대상 치아와 기간을 서면으로 명확히 안내받으시고, 정확한 건 청약서에 기재된 조건을 직접 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

2026.09.22 · 👍 도움돼요 0
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